口座管理法にかかる個人情報取扱同意書

私（預貯金者）は、「預貯金者の意思に基づく個人番号の利用による預貯金口座の管理等に関する法律」（令和三年法律第三十九号。以下「口座管理法」という。）第三条の規定に基づき、預貯金口座付番を申し込みます。

つきましては、下記のとおり、私の個人情報が第三者に提供されることを同意します。

記

1. 提供目的

私は、預金保険機構、地方公共団体情報システム機構（以下「J-LIS」という。）及び預貯金口座付番を承諾した他の金融機関（以下、「確認金融機関」という。）が、後記「２．個人情報の第三者提供」のとおり提供される私に関する個人情報を、預貯金口座付番に関する事務を遂行する目的で利用することに同意します。

2. 個人情報の第三者提供

私は、私に関する個人情報を以下のとおり取り扱うことに同意します。

(1)
個人情報の提供先
- ・預金保険機構、J-LIS及び確認金融機関
(2)
セブン銀行（申込を受けた金融機関。以下「受付金融機関」という。）から預金保険機構へ提供される個人情報の内容
- ・氏名又は通知先氏名、氏名カナ、生年月日、住所又は通知先住所
- ・受付金融機関が管理する預貯金口座の店番、店名及び口座番号
- ・個人番号
- ・その他預貯金口座付番に関する事務に必要とされる情報
(3)
預金保険機構からJ-LISへ提供される個人情報の内容
- ・受付金融機関が管理する個人番号（個人番号提供ありの場合）
- ・氏名、氏名カナ、生年月日及び住所（個人番号提供なしの場合）
- ・その他預貯金口座付番に関する事務に必要とされる情報（個人番号提供なしの場合）
(4)
J-LISから預金保険機構へ提供される個人情報の内容*（*個人番号提供有無にかかわらず、以下同じ。）
- ・氏名、氏名カナ、生年月日及び住所
- ・J-LISが管理する個人番号
- ・その他預貯金口座付番に関する事務に必要とされる情報
(5)
預金保険機構から確認金融機関へ提供される個人情報の内容
- ・氏名、氏名カナ、生年月日及び住所
- ・個人番号
(6)
確認金融機関から預金保険機構へ提供される個人情報の内容
- ・確認金融機関の預貯金口座の店番、店名及び口座番号
(7)
預金保険機構から受付金融機関へ提供される個人情報の内容*(*個人番号提供無しの場合に限ります。)
- ・J-LISが管理する個人番号

模式図：預貯金口座付番に係る預貯金者の個人情報の第三者提供